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斜视做完手术治疗就结束了吗?


来源: 更新时间:2020/1/17 阅读数:
 

                                                                                                            ——来自两个真实的案例分享

病例一、李某某  女 8岁  因“发现左眼向外偏斜约2年”于2019年08月,在长春爱尔眼科医院行斜视矫正术;术后眼位正(见图一),出院时同视机检查:Ⅰ级同时视:自觉斜视角:戴镜:(-);他觉斜视角:戴镜:+4°R/L1°;Ⅱ级融合功能:(-);Ⅲ级立体视:(-),出院时给予家庭训练。

术后1月复查,家长诉孩子视物疲劳,看书有丢字串行现象,追问病史未坚持做视功能训练,给予在院训练1月,丢字串行现象明显改善,继续给予在院训练。

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病例二、周某某  女 36岁  因“发现左眼向外偏斜25年”于2019年9月,在长春爱尔眼科医院行斜视矫正术;术前眼三级视功能(-),出院后拒绝做家庭训练。

术后1月复查,眼位正,诉停车定位不准,看电影没有3D效果,给予在院训练2月后,复查视功能立体视70秒,可以正常看3D电影了。

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从这两个真实的病例咱们知道斜视手术结束并不代表治疗的终止,长春爱尔眼科医院大视光科林子丹主任告诉我们斜视手术只是重建正常双眼视觉的第一步,三级视功能训练无论是对于成人还是儿童都非常重要。另外林子丹主任还给咱们补充了几个小知识点:

一、什么是三级视功能?

1. 一级同时视:双眼分别能够同时感知物象的存在。

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1. 二级融合功能:是指大脑能综合来自两眼的相同物像,并在知觉水平上形成一个完整印象的能力,是在具有双眼同时知觉的基础上,把来自两眼视网膜对应点上的物像综合为一个完整印象的功能。

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1. 三级立体视和深度觉:是双眼视的高级形式,它不仅能够使双眼看到的物像合二为一,更重要的是有了立体感,有了深度觉,可以准确地判断物像的空间位置和距离。

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一、三级视功能异常的危害:(1)导致弱视;(2)斜视:影响外观;(3)就业受限:如眼科医生、空军等;

二、哪些情况会导致三级视功能异常:一类是眼位异常导致的,一类是非眼位异常导致的,如弱视、调节功能的失调、辐辏功能失调以及调节和辐辏之间的关系失调。

三、对于斜视患者如何重建三级视功能:(1)通过手术恢复正常眼位;(2)视功能训练:如脱抑制、实体镜、同视机、聚散球、网络版等。

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所以说斜视手术结束后的视功能训练同样也很重要哦,你get到了吗?

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